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Título:
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Macklin Effect as potential responsible complication after retrograde intubation / Normidaris Rodríguez, Víctor Cardona
Autores:
En: BOLETÍN DE LA ASOCIACIÓN MÉDICA DE PUERTO RICO, vol. 102, núm. 2; 2010: p 42-46. bibl. il. tabla.
Revista: Boletín de la Asociación Médica de Puerto Rico, vol. 102, núm. 2; 2010.
Resumen: La intubación retrógrada es parte del algoritmo de vía aérea difícil de la sociedad de vía aérea difícil de la sociedad estadounidense de anestesiólogos, y como tal, todo anestesiólogo debería poder ser competente en este procedimiento. No obstante, al realizarlo, uno debe estar al tanto de que no está exenta de complicaciones. Presentamos el caso de un paciente que, después de que se intubara utilizando esta técnica, desarrolló signos y síntomas compatibles con el efecto de Macklin. El efecto de Macklin ocurre después de un proceso patofisiológico de tres pasos: ruptura traumática de los alveolos, disección de aire a lo largo de las vainas broncovasculares, y la difusión del enfisema intersticial hacia el mediastino.
Resumen: Retrograde intubation is currently part of the Difficult Airway Algorithm of the American Society of Anesthesiologists, and as such, every anesthesiologist should be competent in this procedure. Nevertheless, when performing it, one must be aware that it is not exempt of complications. We review the case of a patient who, after being intubated using this technique, developed signs and symptoms compatible with the Macklin effect. Macklin effect involves a three-step pathophysiologic process: blunt traumatic alveolar rupture, air dissection along bronchovascular sheaths, and spreading of this blunt pulmonary interstitial emphysema into the mediastinum.
Notas: Palabras claves: Macklin, effect, complications, retrograde, intubation
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